本文作者：李平 作者單位：衡陽市婦幼保健院

輸卵管通暢評價標準

輸卵管通暢的評價標準[2]：注入染液時無明顯阻力，在宮腔內未見反流，在數秒內染液充盈輸卵管，經傘部后溢出順暢，為輸卵管通暢；注入染液時存在阻力，注入染液的壓力加大后，輸卵管仍未充盈，而染液未見流出，為輸卵管閉鎖；使染液注入所需的壓力較大，輸卵管充盈過程較緩慢，同時輸卵管局部膨脹后1min內未消失，輸卵管傘部發生粘連，染液流出時呈現細珠狀，為輸卵管通而不暢。

統計方法

采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料進行χ2檢驗。

結果

觀察組160例輸卵管不通所致不孕癥患者在治療后，第1次月經結束3~7d內，在陰道B超下進行輸卵管通液檢查，而對照組160例輸卵管不通所致不孕癥患者在治療后60~70d內，在陰道B超下進行輸卵管通液檢查，比較兩組患者輸卵管再通率差異。結果顯示，觀察組患者治療后輸卵管再通率為91.88%，顯著高于對照組的50.63%，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。比較觀察組與對照組患者宮內妊娠率，結果顯示，觀察組患者治療后經隨訪發現共有89例妊娠，妊娠率為55.63%，顯著高于對照組的29.38%，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

討論

該研究對該院收治的320例輸卵管不通所致不孕癥的患者，分別給予宮腔鏡聯合腹腔鏡治療與藥物治療，觀察并比較2種治療方法的臨床療效發現，觀察組患者治療后輸卵管再通率為91.88%，顯著高于對照組的50.63%，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者治療后經隨訪發現共有89例妊娠，妊娠率為55.63%，顯著高于對照組的29.38%，差異有統計學意義(P<0.05)。臨床實踐證明，腹腔鏡檢查可以精確地了解患者盆腔內輸卵管、卵巢以及盆腔內的狀況，對估計疾病嚴重程度與累及范圍具有重要作用[3]。宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管不通所致的不孕癥具有較高的輸卵管再通率，療效肯定[4]。宮腔鏡聯合腹腔鏡手術對診斷與治療宮腔、盆腔的疾病具有較高的一次性診斷率與臨床治愈率[5]，能有效避免宮腔鏡或腹腔鏡風單獨使用的局限性，明顯降低術后并發癥的發生，具有創傷小、出血少、患者恢復迅速、輸卵管再通率與妊娠率較高的優點，是理想的輸卵管不通所致不孕癥的治療方法。